شفافیت هزینه های سلامت با نسخه نویسی الکترونیک

سلامت نیوز: یک ماه پیش بود که دکتر حسن روحانی در زمان اخذ رأی اعتماد برای وزیر بهداشت در مجلس شورای اسلامی درباره نسخه نویسی پزشکان و مصرف دارو گلایه هایی را مطرح کرد. روحانی در این جلسه تأکید کرد که چرا مصرف دارو در ایران زیاد است. چرا پزشکان تا جایی که در برگه نسخه جا دارد دارو می‌نویسند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه ایران ،این موضوع با دولت الکترونیک حل خواهد شد. در همین زمینه دیروز وزیر بهداشت و مسئولان سازمان بیمه سلامت مطالبه رئیس جمهور را جامه عمل پوشانده و رونمایی نسخه نویسی الکترونیکی در 31 استان را آغاز کردند. به گفته دکتر سعید نمکی وزیر بهداشت با اجرای سامانه الکترونیک می‌توانیم همه هزینه‌ها را کنترل و شفافیتی در حوزه سلامت ایجاد کنیم.

کارشناسان حوزه بیمه و بهداشت نیز معتقدند کاهش ضریب خطا ناشی از نسخ بد خط پزشکان، نداشتن دفترچه بیمه در مراجعه به مطب و بیمارستان‌ها، هدفمند شدن تجویز و مصرف دارو و منطقی شدن هزینه‌های بیماران از مزایای نسخه نویسی الکترونیکی است.

وزیر بهداشت گفت: اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک از دیروز در 31 استان کشور و یک شهرستان از هر استان آغاز شد و طرح پرونده الکترونیک سلامت نیز از بهار سال آینده در کشور اجرایی می‌شود. نمکی افزود: در مواد 34 و 35 و 36 ‏و 38 برنامه پنجم توسعه و در مواد 73 و 74 برنامه ششم توسعه به نسخه نویسی الکترونیک اشاره شده است.‏

وی بیان کرد: سیستم پرونده الکترونیک سلامت را باید دنبال کنیم و نسخه نویسی الکترونیک جزئی از آن است. این کار باعث می‌شود ‏مقدار زیادی از هزینه‌های القایی نظام سلامت مدیریت شده و هویت گیرندگان و ارائه دهندگان خدمت مشخص شود. همچنین چرخش ‏خدمات و رهگیری مشخص می‌شود و از دور ریختن خدمات جلوگیری خواهد شد.‏

نمکی افزود: باید همه گیوه‌های خود را ور کشیده و پرونده الکترونیک سلامت را در کشور نهادینه کنیم. من قول دادم این کار را برای ‏بهار آینده انجام بدهیم.‏
وزیر بهداشت اظهار داشت: رسیدگی به امور مردم اولین وظیفه وزارت بهداشت است. نباید اجازه بدهیم حق بیمار پایمال شود. باید سیستم ‏نظارت قوی شود و هیچ بیمار و همراه بیماری نباید در مراکز خصوصی و دولتی مورد بی‌مهری قرار بگیرد. البته راهکار این ‏موضوع، بی‌حرمتی به همکاران ما نیست.
چون کوچک‌ترین بی‌احترامی به ‏پزشکان با تاوان مواجه خواهد شد.

متأسفانه همکاران معدودی داریم که به مردم جفا و بی‌احترامی می‌کنند، اما همکاران زیادی داریم ‏که در دورترین نقاط کشور طبابت می‌کنند.‏ وزیر بهداشت گفت: در بهار 98 و با ایجاد زیرساخت کامل پرونده الکترونیک سلامت، نسخه نویسی الکترونیک هم به ‏عنوان یک گام مثبت و ادغام یافته در این پرونده به نظام سلامت در منطقی شدن خدمات و هزینه‌ها کمک خواهد کرد.‏

وی افزود: در زمینه استقرار پرونده الکترونیک سلامت و فراهم کردن این زیرساخت در سازمان بیمه سلامت تلاش‌هایی انجام شد و به ‏دنبال این کار، طرح نسخه نویسی الکترونیک اجرایی شد. پیامدهای مثبت نسخه نویسی الکترونیک این است که مصرف بی‌رویه دارو ‏محدود می‌شود و همچنین از نسخه نویسی بیهوده و غیرمنطقی پرهیز خواهد شد.

همچنین منجر به این می‌شود که برای بیمار داروی ‏اختصاصی تجویز شود و پزشک قبل از نسخه نویسی برای بیمار، لیست داروهای مجاز و عکس‌العمل داروهای او را مشاهده می‌کند. ‏نسخه نویسی الکترونیک منجر به این می‌شود که بدانیم داروی ایرانی چقدر با مشابه خارجی جایگزین می‌شود و ما به التفاوت از جیب ‏بیمار پرداخت خواهد شد.‏

‏ کمک نسخه نویسی الکترونیک به ایجاد شفافیت
نمکی اظهار داشت: یکی از راه‌های شفافیت در همه جهان، ایجاد دولت الکترونیک و پرونده الکترونیک و نسخه نویسی الکترونیک ‏است. شفافیتی که در این زمینه داریم اولاً این است که دفترچه بیمه در یک روز نمی‌تواند نزد چند پزشک با چند نسخه متفاوت برود.‏ وزیر بهداشت ادامه داد: همچنین نسخه نویسی غیرمنطقی و غیرعلمی نیز افشا می‌شود و پزشک می‌داند که باید با چارچوب علمی ‏نسخه بنویسد. اگر برخی افراد بین پزشکان وجود داشته باشند که غیر از این رفتار کنند، آشکار خواهد شد. همچنین منجر به شفاف ‏شدن هزینه‌ها می‌شود.‏


اجرای نسخه نویسی الکترونیکی در 31 استان

طاهر موهبتی از اجرای نسخه نویسی الکترونیک در ۳۱ استان خبر داد. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران در مراسم رونمایی از سامانه نسخه نویسی الکترونیک افزود: سامانه نسخه نویسی الکترونیک را برای ۳۱ شهر در سراسر کشور آغاز کرده‌ایم و امیدواریم برای سال نخست کارمان ۳۰ درصد کشور به این سامانه مجهز شوند.

وی ادامه داد: امروز دیگر در ۶۰۵ بیمارستان در کشور نیازی به ارائه دفترچه نیست و فقط با کد ملی بیماران می‌توانند خدمات دریافت کنند. وی گفت: امیدواریم این سامانه را بتوانیم در بخش سرپایی و بخش خصوصی هم اجرا کنیم. موهبتی افزود: ۶ ماه پیش در کرمان ما این سامانه را آغاز کردیم و امروز در ۳۱ استان و در هر استان یک شهر این سامانه راه دارند و دیگر نیازی به دفترچه کاغذی نیست.

وی گفت: ما برای تشویق پزشکان سیستم‌هایی در نظر گرفته‌ایم تا پزشکان از این سیستم استفاده کنند بطور مثال ۹۰ درصد پرداختی پزشکان در سیستم نسخه نویسی الکترونیک همان ماه اول پرداخت می‌شود.